BITTER ORANGE OR SYNEPHRINE: UPDATE ON CARDIOVASCULAR ADVERSE REACTIONS
Fonte: Canadian Adverse Reaction Newsletter; Vol 17, aprile 2007


Sinefrina, molecola naturale utilizzata a fini dimagranti, mostra effetti sul battito cardiaco e sulla pressione che possono rivelarsi anche gravi.

Sinefrina è un agonista alfa1-adrenergico presente nell'arancia amara (Citrus aurantium). Viene utilizzato in alternativa all'efedrina in numerosi prodotti naturali dimagranti. Questi prodotti non sono autorizzati in Canada.
Le informazioni disponibili sulla sicurezza indicano che sinefrina ha effetti sulla frequenza cardiaca e sulla pressione sanguigna, potenziati in modo significativo dalla caffeina.
Dal 1 gennaio 1998 al 31 ottobre 2006 Health Canada ha ricevuto 37 segnalazioni. Dei 21 report pervenuti tra il 1 marzo 2004 al 31 ottobre 2006, 15 si riferivano ad eventi cardiovascolari (10 gravi, un infarto del miocardio).
I soggetti che potrebbero incorrere in un rischio maggiore di eventi avversi associato all'uso di prodotti contenenti sinefrina sono:
- pazienti con patologie cardiache o tiroidee, diabete, disordini neurologici, glaucoma, feocromocitoma, ipertensione, ipertrofia prostatica
- pazienti con fattori di rischio cardiovascolari
- pazienti in sovrappeso
- pazienti che assumono ormoni, inibitori delle MAO, farmaci per la pressione, farmaci per il ritmo cardiaco o prodotti che contengono caffeina.

Questa molecola è utilizzata anche in Italia in prodotti commercializzati per le diete dimagranti. Il Ministero della Salute ha emanato (aggiornamento mrzo 2007) "Disposizioni specifiche per prodotti contenenti come ingredienti piante o derivati" volte a limitare l'uso di alcuni integratori, tra cui il Citrus aurantium, ponendo avvertenze specifiche sulle confezioni.


CITRUS AURANTIUM

L'apporto giornaliero di sinefrina con le quantità d'uso indicate non deve essere superiore a 30 mg corrispondenti a circa 800 mg di citrus aurantium con un titolo del 4% di tale sostanza.
Avvertenze:
- Non superare la dose giornaliera consigliata.
- In presenza di cardiovasculopatie e/o ipertensione, prima di assumere il prodotto, consultare il medico.
- Si sconsiglia l'uso del prodotto in gravidanza, durante l'allattamento e al di sotto dei 12 anni.