BLOCCO ATRIOVENTRICOLARE DA TERAPIA CON DAPSONE



COMPLETE ATRIOVENTRICULAR BLOCK ASSOCIATED WITH DAPSONE THERAPY: A RARE COMPLICATION OF DAPSONE-INDUCED HYPERSENSITIVITY SYNDROME
Zhu KJ, He FT, Jin N, et al.
J Clin Pharm Ther, pubblicato on line il 19 gennaio 2009



RIASSUNTO
Dapsone è ancora largamente utilizzato per molte patologie infettive e infiammatorie. Può però portare ad un effetto collaterale potenzialmente grave, noto come "sindrome di ipersensibilità indotta da dapsone" (dapsone-induced hypersensitivity syndrome, DHS). DHS è caratterizzata da febbre, rash cutanei, linfoadenopatia e disfunzioni multiorgano, che si manifestano come epatite, colangite, polmonite, colite, tiroidite e miocardite. Tuttavia, il blocco atrio-ventricolare completo associato a DHS non è stato precedentemente riportato.
Il report descrive il caso di una cinese di 45 anni che ha sviluppato DHS dopo 5 settimane di terapia con dapsone per psoriasi palmoplantare pustolosa. In aggiunta ai sintomi tipici dell'ADH, la donna ha sperimentato alcuni episodi di sincope, risultanti da un blocco atrio-ventricolare completo, che è stato contrastato con successo attraverso l'impianto permanente di un pacemaker.