L'FDA
sta richiedendo alle aziende responsabili di prodotti contenenti Metoclopramide
l'aggiunta nel foglietto illustrativo dell'avvertenza circa il rischio
di discinesia tardiva in caso di utilizzo a lungo termine o ad alte dosi.
Metoclopramide stimola la motilità del tratto gastrointestinale
superiore e le sue indicazioni includono la gastroparesi diabetica e il
riflusso gastroesofageo. È commercializzata come generico o sotto
diversi nomi commerciali, tra cui Reglan.
La discinesia tardiva è caratterizzata da movimenti involontari
e ripetitivi delle estremità, smorfie, sbattere rapido e movimenti
alterati delle dita.
Il rischio di discinesia tardiva associato a metoclopramide aumenta negli
utilizzatori a lungo termine, così come negli anziani e nelle donne.
Non esiste un trattamento e i sintomi, raramente reversibili, possono
persistere anche dopo l'interruzione del farmaco. Tuttavia, in alcuni
pazienti, la sintomatologia può attenuarsi o scomparire sospendendo
l'assunzione di metoclopramide.
La raccomandazione di FDA ai professionisti sanitari è di evitare
l'uso cronico del farmaco, eccetto in casi rari in cui si ritiene che
i benefici siano superiori ai rischi.
L'FDA inoltre chiede alle aziende di approntare una guida che illustri
i rischi connessi all'assunzione e che venga fornita ai pazienti a cui
viene prescritto il farmaco.
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