PREVALENZA E RICADUTE DI SICUREZZA DEI PROBLEMI RELATIVI AI FARMACI IN FARMACIE TEDESCHE



PREVALENCE AND SAFETY-RELEVANCE OF DRUG-RELATED PROBLEMS IN GERMAN COMMUNITY PHARMACIES
Lewinski D, Wind S, Belgardt C, et al.
Pharmacoepidemiol Drug Saf, pubblicato on line il 23 settembre 2009


In questo studio condotto tra le farmacie di comunità in Germania, i problemi relativi ai farmaci sono stati rilevati in un paziente su cinque e riguardavano per lo più farmaci di auto-medicazione o medicinali mai assunti in precedenza dal paziente.

RIASSUNTO
SCOPO Lo scopo di questo studio era valutare la prevalenza e le caratteristiche, inclusa la rilevanza per la sicurezza, dei problemi relativi ai farmaci (DRP) riscontrabili nel servizio quotidiano delle farmacie di comunità e indagare l'influenza dei fattori di rischio correlati.
METODI I pazienti in 69 farmacie di comunità di Berlino sono stati studiati utilizzando una checklist per la garanzia di qualità della rilevazione di DRP allo scopo di rendere possibile una rilevazione quantitativa. Un comitato di esperti ha valutato la rilevanza per la sicurezza delle DRP utilizzando un opportuno algoritmo. È stata applicata l'analisi di regressione logistica per indagare l'influenza dei diversi fattori di rischio.
RISULTATI Su 3040 pazienti analizzati, 638 (21,0%) erano soggetti a DRP. Di questi, 455 (71,3%) aveva problemi con rilevanza per la sicurezza bassa, 170 (26,6%) significativa e 13 (2,0%) alta. Tra i fattori di rischio identificati, quelli significativi erano l'auto-medicazione, l'uso di un farmaco mai assunto prima, specie se prescritto dal medico. Età, sesso e numero di farmaci somministrati avevano scarsa influenza sull'occorrenza di DRP. I due principali gruppi di DRP erano errori terapeutici, spesso correlati all'auto-medicazione, e problemi di informazione, spesso correlati a farmaci di nuova assunzione. Le classi di farmaci più frequentemente associate a DRP erano analgesici/FANS, antibiotici, preparazioni nasali e medicinali per la tosse.
CONCLUSIONE I DRP sono frequenti tra i pazienti afferenti alle farmacie di comunità tedesche. La ricerca approfondita in questo campo (DRP-farmacovigilanza) e la messa in atto di metodi per assicurare la qualità del counselling farmaceutico, cioè la pronta rilevazione dei DRP, possono significativamente migliorare la sicurezza delle terapie. In particolare, il counselling farmaceutico rappresenta un importante strumento per assicurare l'appropriatezza del trattamento e la sicurezza dei farmaci OTC.

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