SICUREZZA A LUNGO TERMINE DEGLI INIBITORI DI POMPA



LONG-TERM SAFETY CONCERNS WITH PROTON PUMP INHIBITORS
Ali T, Roberts DN, Tierney WM
Am J Med 2009; 122:896-903


Sebbene la terapia con gli inibitori della pompa protonica sembri avere un ampio margine di sicurezza, sono stati sollevati dubbi circa i potenziali rischi connessi a un loro uso a lungo termine.

RIASSUNTO
Gli inibitori di pompa protonica (PPI) sono tra i farmaci maggiormente prescritti al mondo. Il loro uso ha migliorato in modo sorprendente il trattamento dell'ulcera peptica e del reflusso gastroesofageo. Nonostante il profilo di sicurezza accettabile, dati crescenti dimostrano preoccupazioni circa l'uso di PPI a lungo termine.
Al fine di fornire una review esausistiva sull'uso a lungo termine di PPI, è stata svolta una ricerca della letteratura per identificare articoli pertinenti. Nonostante i limiti dello studio, il corpo dell'informazione nel suo complesso indica un aumento del rischio delle infezioni e delle deficienze nutrizionali. Sono meno convincenti i dati inerenti al rischio aumentato di malignità gastrica e del colon.
I PPI hanno rivoluzionato la gestione delle malattie acido-correlate con un alto margine di sicurezza, tuttavia, con i dati disponibili, devono essere rivisti frequentemente gli sforzi per ridurre le dosi o sospendere l'uso di PPI.