EFFETTI DELL'INTERVENTO DEL FARMACISTA NELLA RISOLUZIONE DELLE DISCREPANZE TERAPEUTICHE TRA IL TRATTAMENTO INTRA-OSPEDALIERO E LE CURE A CASA



EFFECTIVENESS OF A PHARMACIST-NURSE INTERVENTION ON RESOLVING MEDICATION DISCREPANCIES FOR PATIENTS TRANSITIONING FROM HOSPITAL TO HOME HEALTH CARE
Setter SM, Corbett CF, Neumiller JJ, et al.
Am J Health Syst Pharm 2009; 66:2027-2031


Questi risultati sottolineano l'efficacia di una collaborazione tra farmacista e personale di assistenza domiciliare nel risolvere le problematiche connesse alla continuità terapeutica ospedale-territorio.

RIASSUNTO
SCOPO È stata valutata l'efficacia di un intervento da parte del farmacista nelle cure sanitarie in casa nel risolvere le discrepanze terapeutiche individuate tra il trattamento intra-ospedaliero e le cure domiciliari.
METODI Sono stati inclusi nello studio i pazienti con età >= 50 anni con diagnosi qualificanti che sono passati dal ricovero ospedaliero alle cure in casa. I pazienti venivano assegnati al gruppo controllo o al gruppo intervento tenendo conto della collocazione geografica del domicilio del paziente. Per il gruppo intervento, il coordinatore dello studio iniziava la consultazione con il personale di assistenza domiciliare per facilitare la risoluzione di eventuali discrepanze. I pazienti del gruppo controllo ricevevano cure quotidiane dopo la prima visita a casa da parte del coordinatore dello studio. Il test di equivalenza è stato condotto per valutare la comparabilità tra i gruppi per le variabili demografiche e sullo stato di salute e l'uso dei servizi sanitari.
RISULTATI Sono state identificate 490 discrepanze terapeutiche. I tassi di risoluzione della discrepanza nei gruppi di intervento e controllo sono stati rispettivamente 67,0% e 54,6%. Il lavoro del gruppo intervento era associato alla risoluzione aumentata della discrepanza farmacologica (r=0,539; p=0,001). C'era una tendenza verso più visite mediche pianificate e non pianificate e una tendenza verso un maggior numero di giorni per un nuovo ricovero ospedaliero.
CONCLUSIONI Una collaborazione tra farmacista e operatore sanitario domiciliare, destinata a migliorare e risolvere le discrepanze nei pazienti che transitano dall'ospedale a casa, induce un miglioramento significativo nella risoluzione delle problematiche terapeutica riscontrate.