MORTALITÀ DA FARMACO PREVENIBILE IN UNA POPOLAZIONE SVEDESE



PREVENTABLE DRUG RELATED MORTALITY IN A SWEDISH POPULATION
Jönsson AK, Hakkarainen KM, Spigset O, et al.
Pharmacoepidemiol Drug Saf, pubblicato on line l'8 dicembre 2009


In uno studio su base di popolazione, le ADR e l'avvelenamento da farmaci che hanno causato o contribuito a un esito letale sono state ritenute pervenibili nel 26% dei casi.

RIASSUNTO
SCOPO Molti studi indicano che l'impatto clinico delle reazioni avverse fatali da farmaci (FADR) è significativo, ma la loro prevenibilità nella popolazione generale è ampiamente sconosciuta. Scopo di questo studio era determinare la proporzione delle FADR e degli avvelenamenti fatali da farmaco (FDPs) prevenibili in una popolazione svedese.
METODI Precedentemente, un campione su base di popolazione di 1574 soggetti deceduti è stato valutato per le FADR e le FDP usando registrazioni rilevanti tra cui certificati di morte, cartelle mediche e documenti medico-legali. Sono stati identificati 49 casi (3%) di FADR e 9 casi (0,6%) di FDP in 57 soggetti. In questo studio, la prevenibilità di tutte le FADR e le FDPs è stata valutata da clinici esperti in modo progressivo, applicando una serie di criteri di prevenibilità predefiniti e ben stabiliti. Sono stati inclusi nello studio solo casi per i quali era stato ottenuto il consenso.
RISULTATI Di 49 FADR, il 14% (sette casi fatali) è stato considerato definitivamente o possibilmente prevenibile e quattro di queste erano dovute alla presenza di controindicazioni per quel farmaco. Tutti i 9 FDP sono stati considerati possibilmente prevenibili. Poichè un soggetto aveva sia una FADR che un FDP, complessivamente 15 persone (26%) hanno avuto FADR o FDP considerati definitivamente o possibilmente prevenibili, pari allo 0,95% di tutti i decessi in Svezia.
CONCLUSIONI Il risultato di questo studio indica che approssimativamente un quarto delle FADR e dei FDP può essere prevenuto. Perciò, è caldeggiata una maggior consapevolezza della possibilità di ridurre il rischio di eventi fatali dovuti a prodotti farmaceutici.