USO DI CONTRACCETTIVI ORALI E DENSITÀ OSSEA IN ADOLESCENTI E ADULTE



ORAL CONTRACEPTIVE USE AND BONE DENSITY IN ADOLESCENT AND YOUNG ADULT WOMEN
Scholes D, Ichikawa L, LaCroix AZ, et al.
Contraception 2010; 81:35-40


L'uso di contraccettivi orali può condizionare la densità minerale ossea nelle giovani donne che ne fanno uso per un lungo periodo.

RIASSUNTO
CONTESTO La maggior parte delle milioni di utilizzatrici di contraccettivi orali (CO) sono sotto i 30 anni e nel periodo critico per la formazione della densità ossea.
DISEGNO DELLO STUDIO Questo studio trasversale su 606 donne di età compresa tra i 14 e i 30 anni ha esaminato sia la durata dell'assunzione di contraccettivi che la dose di estrogeni e la loro associazione con la densità minerale ossea (bone mineral density, BMD) dell'anca, della colonna vertebrale e dell'intero corpo (dual-energy X-ray absorptiometry).
RISULTATI Dei 389 utilizzatori di contraccettivi orali e dei 217 non utilizzatori arruolati nello studio, il 50% erano adolescenti (14-18 anni). Degli utilizzatori il 38% usava contraccettivi a basso dosaggio [<30 mcg etinil estradiolo (EE)]. Negli adolescenti, la BMD media non differiva per durata di assunzione di CO né per dose di EE. Tuttavia,
con uso prolungato di CO, la BMD media nelle donne con età compresa tra i 19 e i 30 anni risultava inferiore nella colonna vertebrale e nel corpo nel complesso (p=0,004 e p=0,02, rispettivamente) e inferiore per un periodo >12 mesi di contraccettivi orali a basso dosaggio per l'anca, la colonna vertebrale e il corpo nel complesso (p=0,02; 0,003 e 0,002; rispettivamente).
CONCLUSIONI Un uso prolungato quotidiano di contraccettivi orali, in particolare con dosi <30 mcg EE, può avere un impatto avverso sulla densità ossea delle giovani donne.