GLI ANTIDOLORIFICI RADDOPPIANO I RISCHI DI PROBLEMI ALL'UDITO NEI MASCHI



ANALGESIC USE AND THE RISK OF HEARING LOSS IN MEN
Curhan SG, Eavey R, Shargorodsky J, Curhan GC
Am J Med 2010; 123:231-237


Secondo i ricercatori americani, il paracetamolo preso due volte a settimana arriva a raddoppiare il rischio di sordità medio-grave negli uomini che non hanno ancora raggiunto i 50 anni d'età, ma anche altri antinfiammatori come aspirina o ibuprofene possono essere collegati a questo tipo di problema.

RIASSUNTO
CONTESTO La perdita di udito è un comune disordine sensoriale e finora i dati prospettici sui fattori di rischio modificabili sono limitati. L'uso regolare di analgesici, i farmaci più frequentemente utilizzati negli USA, può avere effetti ototossici e contribuire alla perdita di udito.
METODI E' stata esaminata l'associazione indipendente tra la diagnosi specialistica auto-riportata di perdita di udito e l'uso regolare di aspirina, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e acetaminofene in 26,917 uomini di età 40-74 anni al basale nel 1986. I partecipanti allo studio hanno completato questionari dettagliati al basale e successivamente ogni 2 anni. I casi incidenti di perdita di udito di nuova insorgenza erano definiti come quelli diagnosticati dopo il 1986. La regressione multivariata a rischi proporzionali di Cox è stata usata per aggiustare le stime per i potenziali fattori confondenti.
RISULTATI Durante 369.079 anni-persona di follow-up, sono stati riportati 3488 casi incidenti di perdita di udito. L'uso regolare di ogni analgesico era indipendentemente associato a un maggior rischio di perdita di udito. Gli hazard ratios aggiustati per multivariabili di perdita di udito negli utilizzatori regolari (oltre 2 volte a settimana) rispetto a uomini che usavano lo stesso analgesico meno di 2 volte a settimana erano 1,12 (IC 95 1,04-1,20) per aspirina, 1,21 (1,11-1,33) per FANS e 1,22 (1,07-1,39) per acetaminofene. Per FANS e acetaminofene, il rischio cresceva all'aumentare della durata del tempo di regolare utilizzo. L'entità dell'associazione era sostanzialmente più alta negli uomini più giovani. Per gli uomini con meno di 50 anni, gli hazard ratios per perdita di udito erano 1,33 per uso regolare di aspirina, 1,61 per FANS e 1,99 per acetaminofene.
CONCLUSIONI L'uso regolare di aspirina, FANS o acetaminofene aumenta il rischio di perdita di udito negli uomini, e l'impatto è maggiore negli individui più giovani.