Il
Pediatric Advisory Committee della FDA si è riunito per
discutere le review di sicurezza in ambito pediatrico, come indicato
dal Best Pharmaceuticals for Children Act e dal Pediatric Research
Equity Act.
La FDA non ha riscontrato problemi di sicurezza per anastrozolo (Arimidex;
AstraZeneca), bicalutamide (Casodex; AstraZeneca), o fentolamina mesilato
(OraVerse; Novalar), e tranne due astensioni, il Comitato ha votato quasi
all'unanimità l'attuazione di un monitoraggio standard per questi
prodotti.
Allo stesso modo, la FDA non ha evidenziato nuove segnalazioni rilevanti
per desmopressina acetato (per l'enuresi notturna); il foglietto illustrativo
riporta già i principali effetti avversi, come iponatremia grave
e convulsioni. Anche in questo caso, il Comitato ha votato quasi all'unanimità
l'attuazione di un monitoraggio standard.
La FDA ha presentato review focalizzate sulle insuline a rapida insorgenza
d'azione, insulina glulisina [rDNA] (Apidra; Sanofi Aventis) e insulina
aspart [rDNA] (NovoLog; Novo Nordisk Inc), e sul fattore antiemofilico
(ricombinante) (Kogenate FS; Bayer), stabilendo di continuare il monitoraggio
di routine data l'assenza di particolari segnali.
Gli inibitori di pompa (PPI) lansoprazolo (Prevacid; Takeda Pharmaceuticals
North America, Inc), esomeprazolo (Nexium; AstraZeneca), rabeprazolo (AcipHex;
Eisai Inc.) e omeprazolo (Prilosec; AstraZeneca) sono stati discussi come
classe. L'uso dei PPI nella popolazione pediatrica è marcatamente
aumentato, ma non sono stati identificati particolari segnali di safety,
sebbene siano stati riportati alcuni casi di fratture, ma in presenza
di comorbilità. Il Comitato ha votato a favore (con un'astensione)
della continuazione del monitoraggio, richiedendo però un aggiornamento
dei dati di safety entro 1 anno.
Il Comitato ha anche ascoltato una presentazione su desflurano (Suprane;
Baxter International Inc), che è stato associato a rari casi di
arresto cardiaco ed epatite in pazienti pediatrici. Il Comitato ha stabilito
l'inadeguatezza del foglietto illustrativo nel delineare rischi e benefici
dell'uso del farmaco nei bambini, quando questi non sono intubati e sono
trattati con un anestetico.
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