RIASSUNTO
OBIETTIVO Riportare un caso di sindrome di Guillain-Barrè (GBS) a seguito di una dose di vaccino (Arepanrix) per l'influenza A (H1N1).
DESCRIZIONE DEL CASO Un ragazzo di 11 anni è stato ricoverato in ospedale a seguito di paralisi facciale, dolore addominale, alla fronte e alla coscia e dolore acuto cervicale. Al ragazzo era stato somministrato il vaccino Arepanrix H1N1 per via sottocutanea, 13 giorni prima l'insorgenza dei sintomi. L'esame neurologico rilevava anche una paralisi bilaterale del VII nervo cranico e dolore intenso, debolezza prossimale a gomito, busto e pelvi e riflessi tendinei profondi preservati. L'analisi del fluido cerebrospinale rilevava una dissociazione albuminocitologica. Di conseguenza è stata diagnosticata la GBS a seguito della somministrazione del vaccino antinfluenzale.
DISCUSSIONE Basandosi sulle valutazioni cliniche, i risultati degli esami di laboratorio, le evidenze neurologiche e l'esclusione di diagnosi alternative, il test di Naranjo deponeva per una relazione probabile tra le manifestazioni cliniche di GBS e il vaccino. Questo è il primo caso pubblicato per l'influenza pandemica nei bambini del 2009.
CONCLUSIONI Mentre recenti studi avevano trovato risultati inconcludenti sull'associazione tra vaccino antinfluenzale e GBS, tutti i casi sospetti dovrebbero essere pubblicati per una ulteriore valutazione.